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【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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擔心被「強制灌輸」不當性教育 澳洲新總理送女兒念私校
連澳洲首領對自家的性教育都憂心忡忡！新任總理莫里森（Scott Morrison）日前接受媒體採訪，談到女子教育理念，表示不會讓兩個女兒就讀公立學校，直言不希望讓女兒們被「強制灌輸」官方版本的性教育。
據英國《衛報》報導，周一（24日）莫里森接受媒體採訪，被記者問到「如何看待澳洲現今的性教育」時，絲亳不避諱表達了不同意的觀點，甚至用「毛骨悚然」形容。提到兩個女兒的教育問題，他也直言會將一雙女兒送入浸信會私立學校（independent Baptist school），目的就是為了避開不當性教育的價值觀。
「我不希望將這些價值觀透過學校育『強加』給我的小孩。我甚至認為，那樣的教育不應該出現學校，無論是公立或私立，我不會把小孩送去有這種教育的學校。」莫里森表示，由於私立學校還保有家長權利的自由，因此將兩個女兒送入私校。
莫里森口中說的「性教育」，正是連一般家長都反對的「安全學校計劃」（SSP）。課程美其名倡導平等尊重，引導式內容卻讓孩童逐步走向性解放。SSP針對7到8年級學生（13到14歲孩童）所設計，內容包含異性戀霸權、性別光譜並鼓勵孩童嚐試性行為等。
其中一門課名為「性親密的不同視角」（Different perspectives on sexual intimacy），讓學生在課堂上扮演指定的角色20分鐘。這些角色都相當詭異，例如：「雙性戀，有15個性伴侶」、「自13歲開始，就開始了豐富的性生活」、「覺得自己可能是女同性戀」⋯⋯。學生會依照課程設定好的「劇本」開始跟同學練習。
根據澳洲《每日電訊》報導，自2010年澳洲政府實施SSP後，去年竟出現250名性別焦慮症的孩童（Gender Dysphoria），與過去8年只有6名性別認知障礙的兒童相比，比例相當驚人。
儘管政府大力宣導SSP是為了消除學校霸凌而設立的課程。不過，主導SSP的女同志羅茲‧沃德（Roz Ward）曾公開表示，的確是利用SSP來「置入」同志教育。她曾說：「同性戀者必須透過全面的性解放，才能得到真正的解放。」（the homosexual cannot win liberation without a general sexual liberation）。沃德因爭議不斷，2016年被州政府解聘。（艾以琳/綜合外電報導）
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